ကယ်တင်ရှင်၏ လည်ပတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များ

1. အကဲဖြတ်ခြင်း-

(၁) ရိုးရှင်းသောအသုံးပြုမှုအတွက် ညွှန်ပြချက်တစ်ခုခုရှိပါသလား။အသက်ရှူကိရိယာများစူးရှသောအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းခြင်း၊ အသက်ရှုလမ်းကြောင်းပိတ်ခြင်းစသဖြင့်၊

(၂) ရိုးရှင်းသောအသုံးပြုမှုတွင် ဆန့်ကျင်မှုများရှိမရှိ အကဲဖြတ်ပါ။အသက်ရှူကိရိယာများအလယ်အလတ် သို့မဟုတ် အထက်တွင် တက်ကြွသောသွေးခြေဥခြင်း၊ ကြီးမားသော pleural effusion စသည်တို့၊

2. မျက်နှာဖုံး၊ အသက်ရှူအိတ်နှင့် အောက်ဆီဂျင်ကို ချိတ်ဆက်ပြီး လေအိတ်ကိုဖြည့်ရန်အတွက် အောက်ဆီဂျင်စီးဆင်းမှုနှုန်းကို 5-10 လီတာ/မိနစ်သို့ ချိန်ညှိပါ။

3. ဖျားနေသောသူ၏နှာခေါင်းကို လေ၀င်လေထွက်မရအောင် တင်းကျပ်စွာ မျက်နှာဖုံးဖြင့် အုပ်ထားပါ။ အကယ်၍ လူနာသည် tracheal intubation သို့မဟုတ် tracheotomy အတွက် ရိုးရှင်းသော အသက်ရှူကိရိယာကို အသုံးပြုပါက၊ သလိပ်ကို ဦးစွာ စုပ်ယူသင့်ပြီး မလိမ်းမီတွင် ဖောင်းနေရပါမည်။

4. အသက်ရှုအိတ်ကို လက်နှစ်ဘက်ဖြင့် ညှစ်နည်း- အသက်ရှုအိတ်၏ အလယ်ကို လက်နှစ်ဘက်ဖြင့် ညှစ်ပြီး လက်မနှစ်ဖက်ကို အတွင်းဘက်သို့ မျက်နှာမူကာ လက်လေးချောင်းကို တွဲလျက် သို့မဟုတ် အနည်းငယ်ခွာကာ အသက်ရှုအိတ်ကို လက်နှစ်ဘက်ဖြင့် အညီအမျှ ညှစ်၍ လည်းကောင်း၊ အသက်ရှုအိတ်ကို ပြန်လည်ချဲ့ပြီးနောက် နောက်တစ်ကြိမ်ညှစ်ခြင်းကို လူနာက ရှူသွင်းသောအခါ၊ အသက်ရှူအိတ်ကို ညှစ်သင့်သည်။

5. အသုံးပြုသည့်အခါ ဒီလှိုင်းထုထည်၊ အသက်ရှူနှုန်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်း-အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အချိုးအစား စသည်တို့ကို ဂရုပြုပါ။

(၁) ယေဘုယျအားဖြင့် ဒီရေပမာဏသည် 8-12ml/kg ဖြစ်သည်။ အလယ်အလတ်လေ၀င်လေထွက်ရှိဖို့က ပိုကောင်းပါတယ်။ ဖြစ်နိုင်လျှင် လေဝင်လေထွက်ပမာဏကို ချိန်ညှိရန်နှင့် hyperventilation ကိုရှောင်ရှားရန် ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖိအားကို တိုင်းတာပါ။

(၂) အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက် အသက်ရှုနှုန်းသည် ၁၂-၁၆ ကြိမ်/မိနစ်ဖြစ်သည်။ လေအိတ်ကို ညှစ်သည့်အခါ လေအိတ်၏ ကြိမ်နှုန်းနှင့် လူနာ၏ အသက်ရှူမှု ညှိနှိုင်းမှုကို ဂရုပြုပါ။ လူနာသည် အသက်ရှူသောအခါတွင် လေအိတ်ကို ညှစ်မခံရအောင် တားဆီးပါ။

(၃) ရှူသွင်းခြင်း-သက်တမ်းကုန်ဆုံးချိန်သည် ယေဘုယျအားဖြင့် 1:1.5-2 အရွယ်ရောက်ပြီးသူများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါသည်။ COPD နှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခရောဂါလက္ခဏာစုရှိလူနာများ၏အကြိမ်ရေသည် 12-14 ကြိမ် / မိနစ်ဖြစ်ပြီး၊ ရှူသွင်းခြင်း-သက်တမ်းကုန်ဆုံးအချိုးသည် 1: 2-3 ဖြစ်ပြီး၊ ဒီရေပမာဏသည်အနည်းငယ်လျော့နည်းသည်။

6. လူနာကို စောင့်ကြည့်အကဲဖြတ်ပါ။ အသုံးပြုနေစဉ်အတွင်း လူနာ၏ အသက်ရှုကိရိယာနှင့် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်၊ ရင်ဘတ်အတင်းအကြပ်၊ အရေပြားအရောင်၊ auscultation အသက်ရှုသံများ၊ အရေးကြီးသော လက္ခဏာများ၊ အောက်ဆီဂျင် ရွှဲနစ်မှု စသည်ဖြင့် အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ပါ။