2021-03-18
တိုက်ရိုက် auscultation နည်းလမ်း
သွယ်ဝိုက် auscultation နည်းလမ်း
နှလုံးရောဂါဝေဒနာရှင် အမျိုးသမီးငယ်တစ်ဦးအား စစ်ဆေးမှုတွင် အသက်အရွယ်နှင့် အဆီအရွယ်အစားကြောင့် ၎င်း၏နားကို တိုက်ရိုက်နားထောင်ရန် ခက်ခဲခဲ့သည်။ သစ်သားနဲ့ ကစားနေတဲ့ ကလေးတစ်ယောက်ရဲ့ မှုတ်သွင်းမှုအရ Reineke ဟာ စက္ကူဓားကို ယူကာ ဆလင်ဒါတစ်ခုအဖြစ် လှိမ့်လိုက်ပြီး လူနာရဲ့ နှလုံးဧရိယာအပေါ် ကော်လံတစ်ဖက်ကို ကော်လံတစ်ဖက်နဲ့ သူ့နားရွက်ပေါ်မှာ တင်ထားပါတယ်။ စိတ်လှုပ်ရှားစရာတစ်ခု ဖြစ်ခဲ့သည်- သူသည် ပြတ်သားပြီး အသံမြင့်သော နှလုံးခုန်သံကို ကြားလိုက်ရသည်။ အဲဒီနောက်မှာတော့ သူက သွယ်ဝိုက်အသံချဲ့စက်အတွက် ကိရိယာအသစ်တွေကို တီထွင်ဖို့ ကြိုးစားပါတော့တယ်။
ဘယ်ဘက်တွင် Reineke ၏ လက်ဖြင့်ရေးဆွဲထားသော ဒီဇိုင်းဖြစ်ပြီး ညာဘက်တွင် သူလုပ်ခဲ့သော ပထမဆုံး နားကြပ်ကိရိယာဖြစ်သည်။
အစပိုင်းမှာတော့ ဓားသုံးချောင်းကို စက္ကူအခဲဆလင်ဒါတစ်ခုအဖြစ် လှိမ့်ပြီး ကပ်ဖို့ကြိုးစားခဲ့ပေမယ့် Reineke လုပ်တဲ့လုပ်ငန်းစဉ်မှာတော့ ဆလင်ဒါဟာ ဘယ်လောက်ပဲ အလယ်မှာ အပေါက်တစ်ခု အမြဲရှိနေမှာကို တွေ့ရှိခဲ့ရပါတယ်။ စမ်းသပ်မှုပြုလုပ်ရန် လူနာများတွင် အသုံးပြုသည့် ဆလင်ဒါသည် အခဲဆလင်ဒါထက် အကြိတ်အနယ်ရှိသော ဆလင်ဒါသည် နှလုံးအသံကို အမှန်တကယ်ကြားနိုင်သည်ကို တွေ့ရှိရခြင်းမှာ အံ့အားသင့်ခဲ့ရသည်။ ယင်းကိုအခြေခံ၍ ကွဲပြားခြားနားသော အသွင်အပြင်ရှိသော အခြားပစ္စည်းများကို ဆက်လက်ကြိုးစားခဲ့ပြီး နောက်ဆုံးတွင် အရှည် ၁ ပေ၊ ၁.၅ လက်မ အချင်းရှိသော ဆလင်ဒါတစ်ခုပြုလုပ်ရန် သစ်သားကို ရွေးချယ်ကာ ဂရိစကားလုံး stethos နှင့် skopein တို့ကို ပေါင်းစပ်ထားသော ဤကိရိယာအတွက် ပေါင်းစပ်စကားလုံးတစ်ခုအဖြစ် အမည်ပေးထားသည်။ "နားကြပ်စကုပ်။" သုံးနှစ်ကြာစမ်းသပ်ပြီးနောက်၊ ၁၈၂၁ ခုနှစ်တွင် အင်္ဂလိပ်ဘာသာသို့ပြန်ဆိုခဲ့သော monograph ကို 1819 ခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ ဥရောပနှင့်အမေရိကရှိလူများသည် stethoscope ကိုတဖြည်းဖြည်းလက်ခံခဲ့ကြပြီး stethoscope ၏တိုးတက်မှုလှိုင်းကိုစတင်ခဲ့သည်။
Laennec တယ်လီစကုပ် Piorry မှန်ပြောင်း
1828 တွင် ပြင်သစ်သမားတော် Pierre Adolphe Perry သည် Reineke ၏ စက်ကို ပြုပြင်မွမ်းမံမှုများ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ မွမ်းမံထားသော ပင်စည်ကို သစ်သားဖြင့် ပြုလုပ်ထားဆဲဖြစ်သော်လည်း အလျား၏ ထက်ဝက်သို့ လျော့ကျသွားကာ နားရွက်အနီးတွင် ဆင်စွယ်ဖြင့် ပြုလုပ်ထားသည့် နားရွက်ကြားတစ်ခုနှင့် ရင်ဘတ်ပေါ်တွင် တင်ထားသည့် ခြင်္သေ့ဦးခေါင်း (ထိချက်ဘုတ်အဖြစ်လည်း ဆောင်ရွက်သည်) တို့ကို ထည့်သွင်းထားသည်။ .
1843 ခုနှစ်တွင် Reineke ၏အကောင်းဆုံးကျောင်းသားများထဲမှတစ်ဦးဖြစ်သော Charles James Blasius Williams သည် catheter ပါသောကိရိယာကိုတီထွင်ခဲ့သော်လည်းသင့်လျော်သောနားကြားများမရှိသောကြောင့်၎င်းကိုကောင်းစွာအသုံးပြုခြင်းမရှိပါ။
1851 ခုနှစ်တွင် ဒေါက်တာ Arthur Leared သည် ပြပွဲတစ်ခုတွင် ပိုမိုကောင်းမွန်သော Williams အမျိုးအစား စက်ကို သရုပ်ပြခဲ့သည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်၊ နားကြပ်အပြားတစ်ရံနှင့် auscultation လုပ်ဆောင်ရန် လက်သုံးချောင်းလိုအပ်သော ဒီဇိုင်းပုံစံသည် နွေးထွေးသောဧည့်ခံမှုကို ဖြစ်စေခဲ့သည်။ ထိုနှစ်တွင်ပင်၊ USA, Cincinnati မှ Nathan Marsh သည် နားကြပ်ခေါင်းတွင် ကွေးညွှတ်နိုင်သော diaphragm ကို ချိတ်တွဲပြီး ပထမဆုံးအကြိမ် ဈေးကွက်တင်ခဲ့သည်။ သို့သော် နားအကြားအာရုံ အဆင်မပြေသောကြောင့် ၎င်းကို စိတ်ဝင်စားမှုနည်းပါးခဲ့သည်။
1855 ခုနှစ်တွင် New York မှ George Cammann သည် binaural device တွင် ကွေးညွှတ်နိုင်သော catheter နှစ်ခုကို binaural device တွင် ပေါင်းထည့်ခဲ့ပြီး ပထမဦးဆုံး ဆေးခန်းသုံးကိရိယာကို တီထွင်ခဲ့သည်။
1894 ခုနှစ်တွင် Massachusetts မှ Bianchi သည် အသံချဲ့စက်ဖြင့် အသံချဲ့စက်ပြုလုပ်ရန် စက်တွင် တုန်ခါသောအမြှေးပါးကို အသုံးပြုခဲ့သည်။
1925 ခုနှစ်တွင် Howard Sprague နှင့် Boston မှ Bowles တို့သည် တုန်ခါသောအမြှေးပါးကို bell-shaped stethoscope ဖြင့် ပေါင်းစပ်ကာ ယခု စက်ကိုနေ့စဉ်အသုံးပြုနေကြပါသည်။
1999 ခုနှစ်တွင် 3M⢠Littmann သည် အသံဒေတာကို မသိမ်းဆည်းခြင်း၏ ချို့ယွင်းချက်ကို ဖြေရှင်းပေးသည့် အီလက်ထရွန်းနစ် နားကြပ်ကို တီထွင်ထုတ်လုပ်ခဲ့သည်။
2000 ခုနှစ်တွင် acoustic-based shock response imaging system ကို လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင် ကျင့်သုံးခဲ့သည်။
2006 ခုနှစ်တွင် အမေရိကန်စစ်တပ်သည် အမေရိကန်နိုင်ငံ၊ ဟိုနိုလူလူတွင်ကျင်းပသည့် အသံပိုင်းဆိုင်ရာကွန်ဖရင့်တွင် ဆူညံသံ၊ လှုပ်ရှားမှုနှင့် အဖုအထစ်များကဲ့သို့သော သီးခြားပတ်ဝန်းကျင်များတွင် လုပ်ဆောင်နိုင်သည့် တက်ကြွသည့်ကိရိယာများကို သရုပ်ပြခဲ့သည်။
2010 ခုနှစ်တွင် Bao Yixiao သည် ထိချက်တူ၊ ဓာတ်မီး၊ စကေးနှင့် အာရုံခံစစ်ဆေးခြင်းတို့ကို ပေါင်းစပ်ထားသည့် လက်တွေ့ကျသော ဘက်စုံသုံး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အသံချဲ့စက်အသစ်ကို တီထွင်ခဲ့သည်။
မေစီနိုဆေးပညာတစ်ခုဖြစ်သည်။precordial နားကြပ်ပေးသွင်းသူတရုတ်နိုင်ငံ၊ ကျေးဇူးပြု၍ ကျွန်ုပ်တို့၏ထုတ်ကုန်စာမျက်နှာကို နှိပ်ပါ။ အကူအညီလိုရင် ကျေးဇူးပြုပြီးကြှနျုပျတို့ကိုဆကျသှယျရနျ.